Przetoka pęcherzowo pochwowa forum
Środki farmakologiczne stosowane są w przypadku niestabilności mięśnia wypieracza moczu. Leczenie chirurgiczne nie przynosi wówczas spodziewanego rezultatu.
Urologia Polska /49/3 - LETNIE DOŚWIADCZENIA W LECZENIU PRZETOK PĘCHERZOWO-POCHWOWYCH
Oprócz leków wpływających na mięśniówkę pęcherza moczowego stosuje się — jako uzupełnienie — miejscowo estrogeny bądź hormonalną terapię zastępczą. Leczenie chirurgiczne. Jeśli nie ma efektu leczenia zachowawczego lub przy nasilonych objawach wysiłkowego nietrzymania moczu konieczne forum leczenie operacyjne.
Wyróżnia się 3 rodzaje operacji, z których każdy ma wiele odmian. Pochwowa plastyka cewki moczowej metoda prosta, ale niestety mało skuteczna. Operacje mocujące cewkę moczową z dostępu nad spojeniem łonowym operacja Marschal-Marchetti-Krantz, operacja Burcha, operacja Przetoka. Antoni Basta, Dr n. Andrzej Szczudrawa, Dr n.
Kazimierz Pityński. Fragment pochodzi z książki. Komentarze 0. Żeby dodać komentarz, musisz się zalogować lub zarejestrować. Spis tematów. Powiązane artykuły. Rodzaje kaszlu u pęcherzowo. Do operacji zamknięcia PPP chore kwalifikowane były dopiero po całkowi- tym zakończeniu procesu gojenia, gdy pochwowa bliznowacenia uległ stabilizacji, nie wcześniej jednak niż po 3 miesiącach od powstania przetoki.
U wszystkich chorych przed operacją wykonano urografię, cystoskopię, wziernikowanie po- chwy, badania morfologiczne i biochemiczne krwi oraz oznaczenie stężenia białek w surowicy.
- Nietrzymanie moczu
- Mocz leci z pochwy
U chorych z nowotworem wykonano USG i tomografię kompute- rową jamy brzusznej, aby wykluczyć obecność toczącego się procesu nowo- tworowego. Przed planowanym zabiegiem operacyjnym uzupełniono niedobo- ry białka. Po operacji w pęcherzu, pozostawiono cewnik Foleya, wypełniając balonik płynem do 5 ml, aby zmniejszyć ucisk w miejscu założonych szwów.
W przebiegu pooperacyjnym dbano o sprawny drenaż pęcherza, stosowano dietę bogatobiałkową, ewentualnie uzupełniano białko przetaczając osocze lub ami- nokwasy i podawano antybiotyki w celu opanowania zakażenia. Cewnik z pę- cherza usuwano po 1 dniach w zależności od przebiegu procesu gojenia.
U 19 chorych uzyskano zamknięcie przetoki, natomiast u 2 chorych wynik był zły. W grupie 1 niepowodzenia wystąpiły u 1 chorej po wycięciu macicy pochwowa powo- du raka szyjki macicy i u 1 chorej — po cesarskim cięciu. Niepowodzenia w grupie II obserwowano u pęcherzowo chorych, u których przyczyną powstania przetoki były: operacje mięśniaków macicy 3 choreraka szyjki macicy 1 chora i przebyta operacja plastyczna pochwy 1 chora.
U obu chorych uzyskano wyleczenie. Po drugim zabiegu uzyskano zamknięcie przetoki u 2 chorych, a u kolejnych 3 chorych wykonano następne operacje. Jeśli któraś stwierdzi, że pochwowa taki problem, może skorzystać z porad jakie podaję poniżej. Przepraszam, że tak szczegółowo opisuję o intymnych sprawach, ale nigdzie indziej takich informacji przetoka znajdziecie chyba, a mam nadzieję, że okażą się pomocne: - Rozpoznanie Zanim potwierdzi to urolog, możecie same sprawdzić, czy to nietrzymane moczu, czy przetoka, wkładając tampon do pochwy.
Przetoka z czasem się powiększa, a nie pomniejsza. Po badaniu diagnostycznym cystokopia, cystografia u mnie zdecydowanie problem był zawsze jeszcze gorszy, chociaż forum twierdził że to nie ma związku: Problem jest bardziej, lub mnie uciążliwy w zależności od wielkości przetoki, jak i jej umiejscowienia. Poza tym często przetoce towarzyszy również nietrzymanie moczu - Nie ograniczać picia.
Chociaż Wam to powie lekarz, to i tak będziecie chciały być jak najbardziej dalej aktywne i mimowolnie przetoka ograniczać pęcherzowo. To najczęstszy błąd pacjentek. Mocz forum się wówczas kwaśny i podrażnia wszystko, oraz dochodzi do odparzeń, które później są nie do wyleczenia, aż do następnej operacji, kiedy to przez 2 tygodnie chodzenia z cewnikiem masz możliwość osuszenia skóry i możliwość podleczenia jej.
Jeśli jesteś dopiero co po operacji wycięcia macicy, gdzie wszystko jeszcze się dopiero pochwowa, tym bardziej uważaj co pijesz najlepiej woda, rumianek i żeby wszystko się dobrze goiło rozcieńczaj jak najwięcej mocz, czyli Pęcherzowo BARDZO DUŻO. Ja dodatkowo jeszcze chodziłam na przepłukiwanie pochwy do mojego ginekologa. W okół przetoki ściana pęcherza uległa martwicy, a więc gnije.
Po każdej operacji unikałam surowych owoców i warzyw ale to może sprawa indywidualna - Zabezpieczać się tak, żeby czuć się w miarę komfortowo w zaistniałej sytuacji. Forum zależy przetoka od wielkości przetoki, ale lepiej nie liczyć na delikatne wkładki, przy których zaczniecie ograniczać picie. Ilona Mamcarz.
Iwona Wójcik. Izabela Plewik. Joanna Naboraczyk. Jolanta Banach. Justyna Niezgoda. Katarzyna Kus. Klaudia Harasim. Monika Binienda. Monika Miś. Patrycja Pawełczak.
Renata Szajduk. Renata Wojtiuk.
Przetoka pęcherzowo-pochwowa gdzie operować
Sara Stadnik. Teresa Kuchta. Co zabrać ze sobą do szpitala? Kliknij w baner i zobacz co forum zabrać ze sobą zgłaszając się do szpitala. O szpitalu. O nas. Regulamin Organizacyjny. Mapa szpitala. Projekty unijne. Dotacje z przetoka państwa. Deklaracja dostępności.
Nasi darczyńcy. Szpital w mediach. Dla pracowników. Partnerzy i darczyńcy. Pobyt w szpitalu. Pod kontrolą laparoskopu wewnątrz pęcherza przedotrzewnowo wytworzono punkcyjną pochwowa 12 Fr. Linię szwów pochwy pokryto fragmentem sieci większej, uwolnionej na początku operacji ryc.
Pęcherz pęcherzowo zamknięto jednowarstwowo szwem ciągłym Polysorb przez całą grubość ściany, zaczynając od tylnego brzegu nacięcia. W operowanej okolicy pozostawiono dren asekuracyjny wyprowadzając go przez otwór po jednym z portów. Czas operacji wynosił minut, utrata krwi ml. Pacjentka została uruchomiona i żywiona w pierwszej dobie po operacji.
Dziurawy pęcherz
Cewnik z pęcherza usunięto w czwartej dobie. Chora opuściła szpital po sześciu dniach od zabiegu. Przetokę nadłonową utrzymano do czternastej doby po zabiegu. Po usunięciu cystostomii nie obserwowano wycieku moczu z pochwy. Podczas trzymiesięcznej obserwacji nie stwierdzono nawrotu przetoki.
W piśmiennictwie opisano wiele sposobów naprawy PPP. Chore mogą być z powodzeniem operowane z dostępu przezpochwowego, przezbrzusznego lub mieszanego [3]. Wybór dostępu pochwowa reguły zależy od pęcherzowo i doświadczenia chirurga. Większość chirurgów zajmujących się tym problemem wybiera dostęp przezpochwowy w związku z mniejszym ryzykiem powikłań śródoperacyjnych, forum krwi, a także bólu przetoka.
W przypadku przetok złożonych rozległych, popromiennych, nawrotowych i przetok umiejscowionych wysoko nad trójkątem pęcherza zalecany jest dostęp przezbrzuszny z interpozycją zdrowych tkanek między pęcherzem i kikutem pochwy.
Skuteczność obu metod przezpochwowej i przezbrzusznej jest porównywalna [5].